Cepillos dentales 

El cepillo dental es un instrumento de higiene oral que simplifica la limpieza y cepillado de los  órganos dentarios, encía y lengua, 

Su cambio debe realizarse cada 3 meses, para tener una limpieza efectiva, ya que sus filamentos se gastan a lo largo de su uso. Las partes de un cepillo dental son las siguientes: 

Los cepillos dentales varían de acuerdo a su tamaño, forma, dureza, mecanismo , etc.

Según su mecanismo de acción: Manuales (se realiza el cepillado con fuerza manual) y mecánicos (funcionan mediante batería recargable o mediante pilas)

Tipo de cerdas: Los cepillos dentales tienen diferente consistencia de cerdas, según la necesidad de cada persona, existen los de cerdas duras, medias, suaves, extra-suaves.

Existen otros tipos de cepillos dentales que ayudan a mejorar la higiene dental en personas con ortodoncia o prótesis dentales: 

Cepillos interdentales

Cepillos dentales con punta de goma

cepillos unipenacho

Cepillos dentales para niños: Son mas pequeños en todas sus partes, con el fin de que se adapte mejor a el tamaño de la cavidad bucal de los pacientes pediátricos,

Cepillos dentales post-cirugía: Son de cerdas muy suaves, para evitar dañar las áreas de cicatrización

  

Anestésicos recomendados para pacientes hipertensos

El trato del paciente hipertenso dentro de la consulta ontológica debe realizarse con ciertos pasos que servirán para tener mayor control y seguridad de que el tratamiento se realizara con éxito.

Control médico:  Es necesario que el paciente con hipertensiòn tenga un tratamiento para regular sus niveles de tensión arterial.

Tomar la presión arterial: Se debe llevar un control sobre los niveles de tensión arterial que maneja el paciente al inicio, en el transcurso y a final de la consulta ontológica.

Programación de citas: Se recomiendan citas cortas 

Estratosfera de trabajo: Se recomienda generar un ambiente tranquilo y cordial.

Uso de anestésico

Se puede utilizar Lidocaìna con epinefrina al 2% de 2 a 3 cartuchos 

La Asociación Americana del Corazón y la Asociación Dental Americana recomiendan utilizar vasoconstrictores adrenèrgicos en dosis máximas de 0.2 mg de epinefrina y 1.0 de levonordefrina.


Contraindicaciones para uso de vasoconstrictores adrenergicos:

• Hipertensos no controlados o en etapa 3 y 4 
• Pacientes con enfermedades cardiovasculares sin diagnostico ni tratamiento
• Pacientes bajo la presencia de cocaína  

Síndrome  de Sjogren/ Enfermedad seca 

Enfermedad autoinmune de etiología  desconocida, se caracteriza por la destrucción de las glándulas secretoras de lagrimas y saliva. 

Factores asociados : Víricos, sericos, hormonales.

Factores iniciadores: Fármacos, trasplante de médula ósea.

Signos y síntomas:

• Xerostomia
• Xeroftalmmia
• Piel seca 
• Sensación de calor permanente
• Lengua sin papilas

Clasificación

Primaria: Síndrome seco 

Secundaria:Asociada a otra conectivopatia (Lupus, Artritis reumatoide, Liquen plano)

Manifestaciones Bucales:

Dificultad para masticar, deglutir y para la fonación 

Adherencia de alimentos a superficies bucales 

Caries cervical 

Facilidad para contraer infección por cándida

Fisuras linguales

Xerostomia 

caries en cervical

lengua con fisuras

Xerostomia

 Diagnóstico

Hallazgos clínicos

Manejo terapéutico :

Lagrimas y saliva artificial

Ingesta frecuente de líquidos, mascar chicles sin azúcar

Evitar ambientes con baja humedad

Evitar el tabaco 

Tratamiento farmacológico:

Inmunosupresores

Bromhexina

Clorhidrato de pilocarpinan

 

Auxiliares para el diagnóstico

Son pruebas que ayudan a corroborar ó descartar algún padecimiento, que sufra el paciente. Estas pruebas son realizadas en laboratorios e interpretadas por algún profesional del área de la salud.

Entre las pruebas de laboratorio y gabinete que más se utilizan se encuentran:

Química Sanguínea: Se utiliza para medir y reportar la estabilidad de los componentes que se encuentran disueltos en la sangre. Indica las  condiciones del metabolismo en el cuerpo humano, en especial de el higado y riñon. 

Valores normales:  Glucosa: 70-105 mg/dl

                               Urea: 6-20 mg/dl

                               Creatinina: 0.7-1.5 mg/dl
                               ácido úrico: 250-750

Precios en laboratorio Azteca: $400 

 

Biometría Hemática : Conteo de las células de la sangre. Con este estudio podemos averiguar si hay problemas como anemia ó si el organismo esta infectado por alguna bacteria.

Valores normales:  Leucocitos:4.50-11

                               Neutrofilos: 40-85

                               Linfocitos: 18-45

                               Monocitos: 3-10

                               Eosinofilos: 1- 4

                               Basofilos: 0.3- 4

Precios en laboratorio jenner: $200

Examen General de Orina (EGO) : Esta prueba proporciona información amplia acerca de algunas enfermdades sistémicas que pueden afectar la vida útil del riñon.

Valores normales: Densidad: 1.001-1.035

                              Ph: 4-7

                             Volumen: 600-1600 ml/24hrs

                             Aspecto: Transparente

                             Eritrocitos: menos 4

                             Leucocitos: menos 5

                             Crostales anormales:menos1

Precios en laboratorio azteca:  $130

Prueba ELISA:  Detecta anticuerpos del virus, ayuda a tener un diagnóstico precoz del VIH.

 

Precios en laboratorios clínicos chopo: $500

Referencias: http://6blmvaloracionclinica.blogspot.mx/2011/06/examen-general-de-orina-ego.html

                       https://es.scribd.com/doc/86246188/QUIMICA-SANGUINEA

                       http://www.infosida.es/las-pruebas-del-vih/las-pruebas-clasicas-para-vih-sida

                       http://www.censida.salud.gob.mx/interior/pruebadelsida.html

                      http://bshematologicos.com/services-view/examen-general-de-orina-ego/

Método Clínico

Método Clínico

Es un método cientifico de gran importancia para el profesional de area de la salud ya que ayuda a comprender el proceso salud enfermedad de un paciente. Consiste en entablar una relacion medico-paciente para indagar sobre los factores que se relacionen con la enfermedad o padecimiento del cual padece el paciente y llegar a su diagnotico y pronostico.

Esta conformado por un interrogatorio, el examen fisico y la historia clinica que serán de ayuda para recabar informacion como los  signos y sintomas de el paciente.

         

 

 Historia Clínica

Se trata de un documento médico legal que sirve para registrar caracteristicas personales de cada paciente y también datos familiares que son confidenciales. El uso de estos datos son especificamente para el diagnóstico y tratamiento del paciente.

Este documento se encuentra en la NOM-004-SSA3-2012

Se encunetra integrada por los siguientes componentes: ficha de identificación del paciente, motivo de ingreso, antecedentes familiares, historia social, antecedentes patológicos, hábitos, alergias, revisión por sistemas, examen físico, diagnóstico, pronóstico y plan de tratamiento.

 

 

 

 

Auxiliares para el diagnóstico

Son de ayuda para corroborar o eliminar el diagnostico que el profesional de la salud a hecho sobre la enfermedad del paciente, en la práctica odontológica frecuentamentes se utilizan los examenes de laboratorio, radiografias, (oclusales, periapicales, de aleta mordible, cefalometria, ortopantomografía. )  modelos de estudio, pruebas de vitalidad, biopsias, etc.

 

 

 

 Razonamiento Clínico

Forma parte base de la práctica médica, integra la capacidad de observación y la reflexión, así como un juicio del médico hacia las complicaciones y responsabilidad que implica tratar con un paciente.